Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Следовательно, 370,84 × 4 дня = 1483,40 руб.
Общая сумма выплаты составит: 1780,82 + 1483,40 = 3264,22 руб.
Если бы ВКК признала причину неявки Петрова П.П. уважительной, то оплата рассчитывалась бы в полном размере: 1780,82 × 5 = 8904,11 руб.
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Что изменилось с 2023 года
- Оплачиваемый больничный могут получить те, кто работает по договорам ГПХ (а также по договорам авторского заказа или об отчуждении авторских прав). Однако это возможно только в случае, если работодатель в прошлом году платил за вас страховые взносы. Суммарно они должны быть не меньше стоимости страхового года. За 2022 год эта сумма равна 4833 рублям.
- У самозанятых также появилось право на выплаты по временной нетрудоспособности. Для этого они должны заключить договор с Социальным фондом России и делать страховые взносы.
- Для больничного больше не нужна справка о зарплате с прошлого места работы (справка 182н).
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Оформление листка нетрудоспособности
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Оплата больничного листа в 2021 году: сроки и правила выплат
Поскольку сроки перечисления денежных средств регламентированы действующим законодательством, необходимо владеть информацией о том, в течение скольких дней работодатель оплачивает больничный. Ведь организации не имеют право нарушать установленный в статьях ФЗ № 255 период. Этот нормативный акт также регламентирует сроки начисления средств во время беременности и родов, а также позволяет разобраться, в каких ситуациях можно не производить выплаты по бюллетеню.
Поскольку работодателям не всегда известно, когда нужно выплачивать больничный лист, они могут усложнить ситуацию и для себя, и сотрудника, поэтому иметь базовые сведения по этому вопросу нужно двум сторонам.
Информация о периоде выплат и особенностях их начисления приведена в этой обзорной статье. Потребность в сдаче листа, подтверждающего факт временной нетрудоспособности, зафиксировано в ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.
На основании документа производится расчет пособия и его предоставление.
Обычно листок сдается сразу после того, как сотрудник вышел на работу. Однако закон фиксирует иное правило. Сроки оплаты больничных листов работодателем в 2021 году зафиксированы в статье 12 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.
В нем содержится следующее:
«Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания»
.
Расчет больничного листа в 2022 году с помощью онлайн‑калькулятора
При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. В калькуляторе есть подсказки и ссылки на статьи нормативных документов.
Но в предыдущие годы моя зарплата была на 15 000 больше, чем сейчас (меньше стала нагрузка). Как производится расчет оплаты больничного листа учителей?
Как производится расчет оплаты больничного листа учителей? И есть ли какие-либо преференции для работающих инвалидов II группы?
В таких случаях, помимо больничного и справки о доходах, совместитель предоставляет работодателю справки о том, что он не получал пособие по временной нетрудоспособности в иных организациях.
Процент от стажа при расчете больничного
Стационарное лечение детей от 8 лет и старше оплачивают без дробления в днях. Оплатить нужно все дни в зависимости от страхового стажа.
Если ваш страховой стаж от 5 до 8 лет, то размер больничных выплат будет 80% от среднего заработка, а при стаже до 5 лет – 60%. Как отмечают в ведомстве, вне зависимости от страхового стажа больничные по уходу за ребенком выплачиваются в 100% размере. То есть если компания имела возможность обрабатывать больничный в электронном виде, то ее сотрудник отказывался от бумажного варианта и ему выдавался листок с электронным номером. Если компания не могла обеспечить взаимодействие с соцстрахом по ТКС, то она заранее оповещала об этом своих сотрудников и те вынуждены были брать бумажные документы.
Для подтверждения и уточнения корректности сведений для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка (например, районного коэффициента) ФСС также будет направлять аналогичный запрос работодателю.
Расчет и оплата больничного листа в 2022 году. Пример
Закон предусматривает, что с 2021 года оплата больничного листа, пособие по беременности и родам и единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности на ранних сроках, будут определяться и выплачиваться ФСС в соответствии с информацией, которую предоставляет работодатель.
Как оплачивается больничный лист, если у вас есть вторая работаЕсли вы работаете на двух работах более двух лет, ваш больничный лист будет оплачиваться двумя работодателями одновременно. Вам необходимо взять две копии справки о болезни у лечащего врача. В случае совмещения двух работ менее двух лет больничный лист будет оплачивать основной работодатель.
Если в период временной нетрудоспособности работник работает неполный рабочий день (неполная неделя, неполный день), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в этих случаях, определяется пропорционально рабочему времени работника.
Законодательство не определяет минимальный оплачиваемый период нетрудоспособности, но устанавливает верхнюю планку:Болезнь, травма, опьянение оплачиваются в течение 15 дней с возможностью увеличения срока до года.Карантин в образовательном учреждении для ребенка до семи лет оплачивается в любое время.
Согласно пункту 2 статьи 3 Федерального закона № 255-ФЗ об обязательном социальном страховании, работодатель выплачивает пособие за первые три дня нетрудоспособности работника. Оставшиеся дни больничного оплачиваются Фондом социального страхования.
Сроки сдачи отчетности — это то, о чем бухгалтерам следует помнить, если они не хотят заплатить штраф. Законодатели постоянно корректируют состав и сроки предоставления информации в государственные органы.
Каждому работающему человеку хотя бы раз приходилось брать больничный или так называемый «отпуск по болезни». Он предоставляется не только в случае болезни и травмы, но и по другим причинам: беременность и роды, карантин, лечение в санатории, протезирование в больнице и даже усыновление ребенка в возрасте до трех месяцев.
Взаимодействие работодателей и Фонда социального страхования РФ при назначении пособий по временной нетрудоспособности осуществляется через сервис электронного взаимодействия с Фондом социального страхования — «Социальный электронный документооборот» (СЭДМ). Данный сервис интегрирован в бухгалтерскую программу.
Андрей Сомов был на больничном с 24 по 30 января 2022 года. Период страхования составляет 7 лет. Пособие будет рассчитано исходя из минимальной заработной платы, так как работник не смог доказать выплаты, произведенные за расчетный период.
При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач вправе выдать листок временной нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней. Если больничный лист выдается фельдшером или стоматологом, он может длиться не более 10 дней.
ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В 2019 ГОДУ
Сотрудник Табулеев И.П. предоставил в бухгалтерию предприятия ООО «Фламинго» больничный лист, в котором указаны даты начала болезни — 5 февраля 2019 года и дата выздоровления — 11 февраля 2019 года (8 календарных дней). Трудовой стаж сотрудника Табулеева И.П. на момент болезни составлял 6 лет и 3 месяца (80% от среднедневного заработка).
Для определения среднедневного заработка возьмем период за 2017 и 2019 года. В 2019 году заработок Табулеева И.П. составил 550 тысяч рублей, а в 2019 году — 820 тысяч рублей. Видим, что за 2017 предельный лимит не был превышен, а за 2018 год имеется превышение в 5 000 рублей. Следовательно, для расчета за 2018 год необходимо учитывать не фактический заработок, а максимальный лимит – 815 000 рублей.
Определяем среднедневной заработок кассира:
(550 000 + 815 000) / 730 = 1 869,86 рублей
Рассчитываем сумму выплаты по больничному листу:
1869,86 × 80% X 8 дней = 11 967,10 рублей
Первые три дня больничного оплачивает ООО «Фламинго» — 5 609,58 рублей, а остальную часть выплаты в размере 6 357,52 компенсирует ФСС.
Минимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году
Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.
Напомним, что на 2019 год МРОТ в целях расчета минимального пособия по больничному листу определен в размере 11 280 рублей.
Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:
Минимальный размер среднедневного заработка = МРОТ (11 280 рублей) X 24 месяца / 730 дней.
То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2019 году составляет 370,85 рублей.
Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.
Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального
Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2019 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.
Для расчета среднедневного заработка необходимо брать расчетный период — 2015–2016 годы. Но в это время сотрудник не работал. Следовательно, для расчета пособия надо взять минимальный заработок в сумме 267 912 руб. (11 163 руб. X 24 мес.), учитывая МРОТ, действующий с 1 мая 2019 года.
Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:
267 912 руб. / 730 дн. × 60% × 7 дн. = 1 541,41 руб.
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Начисления за предшествующий период у Викторовой В.В. гораздо выше текущих. Сотруднице надлежит оформить заявление на перенос периодов расчета.
Чтобы рассчитать социальную компенсацию для сотрудника, работающего в учреждении по совместительству, необходимо запросить информацию о доходах со всех его рабочих мест. Начисление производится по основному месту работы.
Такой сотрудник представляет в организацию справки о доходах за предшествующие два года со всех своих рабочих мест.
ВАЖНО! Совместитель, проработавший более двух лет в одних и тех же учреждениях, получает пособие по временной нетрудоспособности на всех предприятиях. В таких случаях каждому работодателю подается оригинал больничного листа.
Если совместитель работал на постоянной основе в двух организациях, но к моменту нетрудоспособности трудоустроился еще в несколько учреждений, он вправе получить пособие только на одном предприятии. Сотрудник выбирает предприятие на свое усмотрение.
В таких случаях, помимо больничного и справки о доходах, совместитель предоставляет работодателю справки о том, что он не получал пособие по временной нетрудоспособности в иных организациях.
Пример: Власов В.В. работает в НКО «Успех» 10 лет. Также последние два года он подрабатывает в разных организациях по совместительству. Власов В.В. предоставил основному работодателю больничный лист на 5 дней. Сотрудник предоставил справки о доходах по совместительству на общую сумму 120 000,00 руб. за последние 2 года. Средняя зарплата у основного работодателя — 50 000,00 руб. в месяц.
Выплата рассчитывается так:
- 50 000,00 × 24 + 120 000,00 = 1 320 000 руб. — совокупный доход за два года;
- 1 320 000 / 730 = 1808, 22 руб. — среднедневной заработок.
Стаж сотрудника — 10 лет, поэтому листок оплачивается полностью.
Власову В.В. начислено пособие по временной нетрудоспособности: 1808,22 × 5 = 9041,10 руб.
Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.
Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:
- при трудовой деятельности без оформления;
- у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
- во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.
При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.
Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.
Оплата в зависимости от стажа производится так:
- если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
- от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
- от 3 до 5 лет — 60%.
При выплате пособий по беременности и родам стажевой коэффициент не учитывается, больничный лист оплачивается в полном размере.
Пример расчета больничного листа в 2021 году
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.